Содержание

Пикфлоуметр как правильно пользоваться

Пикфлоуметрия для контроля астмы

Пикфлоуметрия поможет вам держать вашу астму под постоянным контролем.
Используйте свой пикфлуметр каждый день, и отслеживайте результаты, чтобы помочь вашему доктору контролировать заболевание и эффективность его лечения. Это также может помочь вам определить, ухудшается ли ваше состояние, даже прежде, чем у вас появятся симптомы приступа астмы.

Норма показателей выдоха или пиковая скорость выдоха (ПВС), наибольшая скорость, с которой воздух может проходить через дыхательные пути во время форсированного выдоха, при полностью надутых легких, т.е. после полного вдоха. Это измерение называется пикфоуметрией.
Пикфлоуметрия позволяет объективно оценивать функцию лёгких, в частности степень сужения воздухоносных путей и бронхов в частности.

Пиковая скорость выдоха хорошо коррелирует с объём форсированного выдоха за первую секунду маневра форсированного выдоха (ОФВ1). Показатель ОФВ1 определяется путем спирометрии. Пиковая скорость выдоха обычно используется для диагностики астмы, сравнивая пикфлуометрию пациента с его нормальным личным рекордом ПСВ или с его прогнозируемым значением для конкретного больного. Значение пикфлоуметрии ниже нормы может быть предупреждающим сигналом ухудшения астмы.

Пикфлоуметрия обеспечивает объективную оценку течения астмы.

Регулярный скрининг два раза в день в течение 2-3 недель важен для установления диагноза, а в начальном периоде заболевания эти значения могут помочь вам и вашему врачу в выявлении триггеров, провоцирующих астму, и в выборе наиболее подходящей терапии.
Так, например, если вы не можете достичь 80% от ваших лучших или прогнозируемых значений ПСВ в течение 2-3 недель даже после приема бронхолитических препаратов, вам может понадобиться начать курс кортикостероидов, чтобы вернуться к нормальным уровням пикфлоуметрии.

Таким образом, можно выделить основные возможности пикфлоуметрии:

1. Проведение скрининга для выявления больных астмой.
2. Оценка выраженности обструкции бронхов и тяжести течения астмы.
3. Определение степени обратимости бронхиальной обструкции.
4. Выявление некоторых факторов, провоцирующих бронхоспазм.
5. Дифференциальная диагностика бронхиальной астмы и других хронических заболеваний лёгких.
6. Проведение объективного мониторинга астмы в амбулаторных условиях.
— Наблюдение за колебаниями степени бронхиальной обструкции в течение дня.
-Наблюдение за реакцией на бронходилататоры в домашних условиях.
— Мониторинг функций лёгких во время работы и на рабочем месте.
7. Прогнозирование обострения бронхиальной астмы.
8. Планирование лечения.
9. Мониторинг ответа на терапию во время обострения.
10. Мониторинг реакции на длительное лечение.

Зоны пикфлоуметрии

Для простоты оценки пиковой скорости выдоха (ПСВ) используется принцип «Светофора», когда значения показаний делятся на зоны, которые соответствуют цветам светофора: зеленая, желтая и красная.

Зеленая зона. Зеленая зона – показатель нормы. Она сигнализирует, что астма находится под контролем. Нет выраженных симптомов астмы, больной физически активен, не имеет проблем со сном и может принимать лекарства, как обычно. Показатели ПВС в зеленой зоне составляют от 80% до 100% от прогнозируемых личных лучших значений.

Желтая зона. Желтая зона показаний находится в интервале от 50% до 80% от ваших лучших личных или прогнозируемых значений ПСВ, и сигнализирует об обострении заболевания, о том, что астма стала ухудшаться. Скорее всего, у вас могут наблюдаться эпизоды астмы, сопровождающиеся кашлем, свистящими хрипами, снижением физической активности и ночными симптомами, требующие увеличения принимаемых лекарств. Проконсультируйтесь с вашим врачом по поводу этого состояния.

Красная зона. Красная зона – сигнал тревоги. В красной зоне показатели ПСВ находятся в интервале ниже 50 % от ваших лучших личных значений. Вероятнее всего, вас ожидает скорый приступ астмы. Вы должны начать принимать ингаляционные препараты бронходилататоры и немедленно обратиться к врачу, если ваши показания пиковой скорости выдоха не вернуться к желтой или зеленой зоне в короткий срок, и, возможно, требуется госпитализация.

Нормальная пиковая скорость выдоха

Есть два типа нормальных показаний ПСВ: прогнозируемая пиковая скорость потока и личный рекорд пиковой скорости выдоха. Нормальные значения ПСВ могут варьироваться между разными людьми, в зависимости от их индивидуальных особенностей, таких как возраст, пол и рост.

Прогнозируемая пиковая скорость выдоха

Прогнозируемое значение ПСВ оценивается, а не измеряется. Эти значения основаны на средних данных ПСВ здоровых людей, такого же возраста, роста, пола и этнического происхождения, как и конкретный больной астмой. Проблемой этого показателя является то, что ваши личные данные могут находиться в диапазоне далеко выше или ниже прогнозируемого значения пиковой скорости выдоха и при этих значениях вы чувствуете себя нормально. Вот почему личный рекорд ПСВ, как правило, предпочтительнее, чем прогнозируемый.

Личный рекорд пиковой скорости выдоха

Личный рекорд ПВС измеряется путем регистрации значений 3-4 раза в день в течение нескольких дней, кода вы не испытываете симптомов астмы. Ваш личный рекорд ПВС – это наивысшее значение пиковой скорости выдоха, которое вам удалось достичь в этот период, период, когда вы чувствовали себя хорошо и не имели никаких симптомов астмы.

Личный рекорд пиковой скорости может увеличиться после применения бронходилататоров. Увеличение ПВС более чем на 20% существенно помогает диагностике бронхиальной астмы. Это еще одно полезное применение пикфлоуметра.

Разница между амплитудами утренних и вечерних значений ПСВ

Разница между самым высоким и самым низким значением пикфлоуметрии, измеренными в один день выражается в процентах от низкого значения. Самые низкие значения ПСВ обычно регистрируются рано утром, а самые высокие во второй половине дня. В дневное время ПСВ обычно изменяется незначительно. Колебания изменений более чем на 20% свидетельствуют в пользу бронхиальной астмы. Высокая вариабельность изменений ПСВ свидетельствует об увеличении степени тяжести заболевания.
Этот суточный разброс значений рассчитывается по формуле:

Суточный разброс = (ПСВ вечером – ПСВ утром ) / 0,5(ПСВ вечером + ПСВ утром)* 100

Как пользоваться пикфлоуметром

В идеале пикфлоуметрия должна проводиться утром, сразу после подъёма с постели и быть последней процедурой вечером.

Установите бегунок шкалы пикфлоуметра на нулевое значение.

Бегунок должен быть неподвижным.

Возьмите пикфлоуметр горизонтально и встаньте прямо.

Обхватите губами мундштук, при этом следите, что бы просвет не был закрыт языком.

Не блокируйте руками вентиляционные отверстия в задней части прибора.

Сделайте глубокий вдох, заполнив ваши легкие полностью.

Сделайте выдох так сильно и быстро, как вы можете.

Детям следует объяснить, что выдохнуть в прибор нужно так, чтобы можно было погасить свечи на торте.

Переместите бегунок обратно, и повторите эти действия еще два раза.

Если вы кашляете или допустили ошибку при пользовании прибором, не включайте это измерение в одну из трех попыток.

Если это необходимо, вы можете отдохнуть между попытками.

Запишите максимальное из трех чисел в вашем дневнике.

Сравните полученные данные ПСВ с должными величинами соответствующими вашему возрасту, полу и росту или с личной наилучшей величиной ПСВ.

Обычно к каждому пикфлоуметру прилагается таблица соответствующих значений ПСВ по полу, росту и возрасту.

Если ваши показания в красной зоне, примите лекарство и немедленно обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи.

Как правильно пользоваться пикфлоуметром? Алгоритм и техника использования

Пикфлоуметр — что это такое?

Читать еще:  Правильно приготовить под шубой

Пикфлоуметр используется для измерения показателей дыхания, а именно максимальной, пиковой скорости выдоха (ПСВ). Это необходимо для выявления бронхолегочных патологий, оценки состояния дыхательных путей при назначенном лечении, а также планового осмотра пациентов. Чаще всего данные приборы используются при астме, бронхитах, воспалении легких, особенно в периоды обострения.

Внешне пикфлоуметр выглядит как небольшая трубка с мундштуком, шкалой и стрелкой-бегунком. Цветовая индикация на корпусе предназначена для визуальной оценки полученных результатов.

Как правильно использовать пикфлоуметр?

Пикфлоуметр довольно прост в применении. Ознакомившись с рекомендациями и обучающими видео, взрослый пациент может провести замер самостоятельно.

Пикфлоуметр, алгоритм использования и применения:

  • Установите стрелку-бегунок в положение «0», наденьте на прибор мундштук.
  • Возьмите пикфлоуметр и держите его горизонтально, не закрывая шкалу.
  • Глубоко вдохните.
  • Плотно обхватите губами мундштук и резко, максимально быстро выдохните в него через рот.
  • Под давлением выдыхаемого воздуха клапан пикфлоуметра переместит бегунок вдоль шкалы.
  • Запомните полученный результат, верните бегунок в исходное положение.
  • Повторите замер еще 2 раза, наилучший (т.е. наибольший) результат занесите в дневник самоконтроля.
  • Снимите и продезинфицируйте загубник спиртом или другим обеззараживающим средством.

После проведения замера полученный результат сравнивается с таблицей нормальных значений. Критическими считаются колебания ПСВ на 20% от нормы.


Как пользоваться пикфлоуметром для детей?

Детская техника использования пикфлоуметра ничем не отличается от взрослой. Более того, для детей и взрослых можно использовать один прибор, т.к. практически все пикфлоуметры подходят для семейного применения.

Некоторые особенности детской пикфлоуметрии:

  • Перед началом измерения на пикфлоуметр устанавливается детский мундштук.
  • Весь процесс замера контролируется взрослым человеком.
  • Полученный результат сравнивается с детской таблицей норм пикфлоуметрии, которая строится исходя только из роста ребенка (во взрослой учитывается рост и возраст).

Измерения ПСВ обычно проводятся у детей старше 4 лет, которые могут понять, как сделать резкий выдох в прибор.

Памятка по использованию пикфлоуметра

Рекомендации по использованию пикфлоуметра:

  • Диагностика силы выдоха проводится в положении стоя или сидя.
  • Перед замером рекомендуется вымыть руки с мылом.
  • Чтобы выявить свое лучшее значение ПСВ, необходимо проводить замеры ежедневно в течение 2-3 недель в одно время.

Узнать, как правильно пользоваться пикфлоуметром определенной фирмы (например, Omron или Vitalograph) вы можете на нашем сайте, перейдя из каталога на страницу выбранной модели.

Пикфлуометр. Разновидности и правильное использование и

Пикфлоуметрия — важнейший тест для больных бронхиальной астмой, хроническим бронхитом и другими заболеваниями легких, требующими постоянного контроля за состоянием проходимости дыхательных путей. А лучший прибор для этого — пиклуометр.

Пикфлоуметр − прибор для самостоятельного контроля таких болезней как, астма и различных заболеваний легких. Он фиксирует значение пиковой скорости выдоха (ПСВ). ПВС – максимальная скорость воздушного потока при выдохе.

Измерять и регистрировать пиковую скорость выдоха можно как на приёме у врача, так и в домашних условиях для самоконтроля.

Использование пикфлоуметра очень широкое, например:

  1. Диагностики и установления диагноза дыхательных путей;
  2. Диагностики профессиональной астмы и выявления факторов, влияющих на эту болезнь;
  3. Определения бронхиальной астмы и степен ее контроля;
  4. Определения эффективности лечения и первых признаков надвигающегося обострения заболевания дыхательных путей и многое другое.

Все пикфлоуметры делятся на две группы:

  1. Детские – от 35 до 350 л/мин.
  2. Взрослые – от 60до 800 л/мин.

Главным фактором при подборе является соответствие шкалы пикфлоуметра пиковой скорости выдоха. Детям старшего возраста подбор помогает сделать лечащий врач. Детские модели рассчитаны для детей до 9 лет. Но тут важную роль играет рост ребенка. Если рост больше 135 см, то нужно брать пикфлоуметр для взрослых. Детям старше 12-14 лет подходят также уже взрослые модели пикфлоуметров.

Что касается маленьких детей, то нет строго определённого возраста, с которого ребёнок может начинать использовать пикфлоуметр. Всё зависит от дыхательных способностей: бывает, что в 4 года ребёнок уже успешно использует прибор, а некоторые дети начинают правильно пользоваться только в 5-6 лет

Механические и электронные

Пикфлоуметры бывают механическими и электронными, они отличаются удобством и легкостью в применении. В связи с невысокой стоимостью чаще используются механические пикфлоуметры.

Плюсы механических пикфлоуметров:

  1. Высокая точность измерения;
  2. Низкая цена;
  3. Простота в использовании.
  4. Плюсы электронных пикфлоуметров:
  5. Установка индивидуальных показателей;
  6. Компактность;
  7. Регистрация лучших результатов;
  8. Сохранение и сравнивание результатов;
  9. Возможность просмотра результатов в любой момент;
  10. Голосовое сопровождение.

Что касается электронных пикфлуометров, то простым, точным, универсальным и компактным является пикфлоуметр eMini Wright (Великобритания). Маленький компактный карманный прибор, простой и удобный, позволяет проводить измерения с максимальной точностью, регистрировать лучшие результаты, устанавливать индивидуальные нормальные показатели и проводить сравнение результатов, сохранять показания в памяти прибора и просматривать их в любой момент. А жидкокристаллический дисплей упростит и укажет Вам результат в той или иной зоне.

Измерение пиковой скорости выдоха

Наиболее информативные измерения пиковой скорости на протяжении длительного времени(не менее 3 недель). На основании эпизодических замеров объективную оценку параметров произвести невозможно. Измерять значение пиковой скорости выдоха (ПСВ) необходимо 2 раза в день. Желательно проводить измерение в одно время.

Использование пикфлоуметра

  1. Измерение пиковой скорости проводят в стоячем или сидячем положении;
  2. Перед каждым измерением нужно выставлять отметку на 0;
  3. Не касайтесь пальцами шкалы и не закрывайте отверстия на приборе;
  4. Сделайте глубокий и плавный вдох;
  5. Обхватите мундштук прибора губами. Сделайте максимально быстрый и сильный выдох.
  6. Выдыхаемый воздух оказывает давление на клапан прибора, который перемещает вдоль шкалы стрелку-указатель. Стрелка покажет пиковую скорость выдоха (ПСВ).

Для электронного прибора все проще. Включили, выставили собственные параметры, нажали на старт и выдохнули.

После чего, мы можем просматривать свои предыдущие результаты. Это упрощает ведение графика в ручную.

Не стоит забывать, что пикфлоуметр – индивидуальный прибор, после каждого применения стоит его вытирать или использовать сменные мундштуки.

Результаты измерений

Результат пиковой скорости для каждого человека разный, так как зависит от возраста, веса, роста и пола.

С уверенностью можно сказать, что у человека занимавшегося спортом результат выдоха будет больше чем у человека, страдающего на бронхиальную астму при одинаковых параметрах. В таком случае нужно сравнивать свои показатели и выбрать лучший результат. Это поможет для дальнейшей диагностики и выставления правильного диагноза.

Для анализа показателей выделяют 3 зоны. В некоторых пикфлоуметрах существуют регулируемые границы для выставления собственных показателей.

  1. Зеленая зона соответствует стадии ремиссии, ПСВ от 80 до 100% нормы. При норме в 400 лмин, нижняя граница рассчитывается как 400 х 0.8 =320 мл. Таким образом, показатели зеленой зоны лежат в пределах 320- 400 мл. Субъективно состояние пациента не нарушено, симптомы обструкции отсутствуют или незначительны. Разброс показателей пиковой скорости выдоха в течение суток не более 20%
  2. Желтая зона соответствует начальным проявлениям обострения заболевания, может отмечаться кашель, невыраженная, преходящая одышка, слабость, нарушение сна. Показатели ПСВ лежат в пределах 60- 80% от нормы. В нашем примере 240- 320 мл. Терапия, назначенная лечащим доктором, эффективна. Разброс показателей пиковой скорости выдоха в течение суток на уровне 20- 30%
  3. Красная зона ниже 60% от нормы. В нашем примере менее 240 мл, разброс суточных показателей более 30 %. Развернутая клиническая картина заболевания с выраженной бронхообструкцией, дыхательной недостаточностью не ниже II степени. Необходима срочная помощь профессионалов.

Расчет должной величины

Должная величина — это значение показателя, соответствующее его нормальной величине, которая рассчитывается исходя из данных многократных измерений, соответственно возрасту, росту и полу.

В таблицах для детей должные величины указаны в зависимости от роста. В таблицах для женщин и мужчин по горизонтали указан рост в метрах, по вертикали — возраст в годах.

Должные величины приведены по источнику: GODFREY ET AL. BRIT: J:DIS CHEST 64.15 (1970) и QUANJER 1983

Отдельно приведена таблица для ведения протокола — сетка, где цифры от 1 до 31 означают дни, а цифры от 100 до 600 — скорость потока выдыхаемого воздуха в л/мин.

Читать еще:  Как правильно сделать погреб в гараже

Рядом с таблицами должных величин приведен пример ведения протокола, где линия с ромбами и пунктиром — результаты измерений утром, сплошная линия с кружками — результаты измерений вечером. Можно отдельно другим цветом отмечать значения пикфлоуметра под действием препарата.

Таблица ведения графика(утро, вечер):

В нашем магазине ООО «МЕД-ПРОМ РЕСУРС» представлен огромный выбор пикфлоуметров. Купив один из них, Вы получите прекрасный диагностический прибор, который может отыграть важную роль в контроле болезни и не допустит усложнений. Каждый прибор индивидуальный, так, что вы можете подобрать пикфлуометр для каждого члена семьи. Если возникнут проблемы с выбором, работники интернет магазина обладают всей информацией о товаре и, с радостью, проконсультируют. Всё оборудование проходит предпродажную проверку и комплектуется гарантийными талонами и инструкциями на русском языке.

Для того, чтобы оставить заказ Вам нет необходимости проходить сложную регистрацию на сайте. Достаточно просто нажать рядом с прибором кнопку купить и заполнить очень простой бланк заказа (ФИО, номер телефона, способ оплаты, способ доставки, адрес доставки). Весь товар есть на складе, отгружает каждый день с Понедельника по Субботу. Кроме того товар можно забрать самовывозом в Киеве или заказать курьерскую доставку до дверей. Для более подробного ознакомления со способами доставки и тарифами перейдите по этой ссылке .

Пикфлоуметр — что это такое, и как им пользоваться? Пикфлоуметрия при бронхиальной астме

Эта тема будет актуальна для тех, кто страдает бронхиальной астмой. Кроме того, здесь найдут полезную информацию близкие астматиков, желающие помочь и поддержать их. Речь пойдет об одном простом приборе, который называется пикфлоуметр.

Что это такое, как им пользоваться, о чем он может проинформировать?

Обо всем этом пойдет речь ниже. Здесь рассмотрено множество вопросов, касающихся пикфлоуметрии, приведен график норм для взрослых людей.

Кому предназначен?

Обычно пикфлоуметрия проводится больными бронхиальной астмой. Но в целях профилактики и предотвращения осложнений на бронхолегочной системе прибор могут назначить и тем, кто страдает такими болезнями как ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких), эмфизема и другими патологиями нижних дыхательных путей.

Практически у каждого астматика есть пикфлоуметр, чтобы контролировать свое состояние ежедневно. В случае затрудненного дыхания больной сможет при помощи прибора оценить, начинается удушье из-за сужения просвета бронхов или причина в чем-то другом.

Не только взрослые болеют астмой. К сожалению, все чаще страдают дети. Поэтому педиатры и другие специалисты-медики рекомендуют родителям приобретать детский пикфлоуметр.

Но воспользоваться им может даже здоровый человек, чтобы оценить свое состояние, а также вовремя заметить тревожные признаки.

Что за прибор?

«Пикфлоуметр» ( с английского языка «peak flow meter») означает «измерение пикового потока». Если выразиться привычными словами, то речь идет об измерении пиковой скорости выдоха.

Пикфлоуметр представляет собой трубку прямоугольного или круглого сечения. Один конец имеет отверстие для выхода воздуха, второй – загубник. На одной из сторон трубки имеется прямоугольное сквозное отверстие со шкалой и ползунком. На шкале, как правило, выставляются значения от 0 до 800. В детских моделях максимальное значение – 400.

Показания пикфлоуметра измеряются в литрах за минуту (L/min). Эта единица измерения применяется практически во всех странах мира, так как больные бронхиальной астмой живут во многих цивилизованных государствах, особенно в северном полушарии. И нередко иностранные граждане, посетившие чужую страну, поступают в местные медицинские учреждения. И чтобы было проще понять друг друга врачу и пациенту, решили оставить общемировую единицу измерения.

Как правильно производить измерения?

Очень важно научиться правильно пользоваться пикфлоуметром. Ошибочные действия могут сильно исказить результат. Поэтому желательно попросить помощи у врача, чтобы он проконтролировал правильность действий. Но давайте рассмотрим эти правила по порядку.

Первым делом нужно запомнить, что измеряется пиковая скорость выдоха. То есть, нужно произвести максимально возможный резкий выдох. Представьте себе, что вы хотите прочистить некую трубку от соринок на дне. При этом вы набираете воздуха побольше в грудь и резко выдыхаете в сосуд. Если бронхолегочная система в порядке, то все соринки, не приклеившиеся ко дну, покинут пространство. Примерно по такому же принципу состоит выдох в пикфлоуметр. Будьте готовы и настройтесь на то, чтобы сделать максимальный выдох.

Сядьте или встаньте прямо. Спину выгибать или сгибать нельзя, так как, тем самым, ухудшите работу легких, а максимальный выдох будет гораздо ниже реальных значений. Например, если будете стоять, как положено, то выдохнете 550 л/мин. Но если согнете спину, то выдох может составить не более 420 л/мин. В таком случае будет ложное показание.

Процедуру проводят трижды и фиксируют среднее значение. Допустим, в первый раз выдох получился со скоростью 400 л/мин, во второй раз – 420 л/мин, в третий – 410 л/мин. Значит, выбираем значение 410 л/мин.

Когда лучше измерять?

К сожалению, далеко не все врачи объясняют, когда нужно проводить измерения. Поэтому зачастую люди сталкиваются с тем, что показания ниже нормы (о них речь пойдет в последующих разделах статьи). Мы разобрали с вами понятие «пикфлоуметр», что это такое. Но есть и еще одно правило: проводить процедуру только натощак, то есть на голодный желудок. Почему?

Дело в том, что во время еды желудок заполняется пищей, и он начинает растягиваться. Чем больше еды и напитков, тем будет сложнее вдыхать и выдыхать. Желудок находится в непосредственной близости с легкими. При его растяжении он начинает давить на все близлежащие органы.

Именно поэтому желательно проводить пикфлоуметрию утром после пробуждения, а также вечером до ужина или через 3-4 часа после последнего приема пищи.

О чем говорят измерения?

Теперь поговорим о том, что может показать прибор. Зачастую врачи не объясняют пациентам, зачем нужна пикфлоуметрия, ограничиваясь фразой «Записывайте в дневник значения. Когда придете на повторный прием, принесите показатели измерений».

На самом деле, если четко выполнять все правила, которые были описаны чуть выше, то можно провести более точные измерения, а это значит, что есть возможность оценить свое состояние.

Бронхиальная астма – хроническое заболевание, но бронхи могут иметь в различный момент времени абсолютно разные диаметры просвета. Например, в утренние часы бронхи могут быть расширены, а признаки воспалений не наблюдаться. Соответственно, показания пикфлоуметра будут выше. Вечером, после тяжелого трудового дня состояние больного может ухудшиться тем, что появится одышка. То есть бронхи сужаются. Показания пикфлоуметра могут быть гораздо ниже утренних значений.

Но бывают нюансы: становится тяжело дышать, но не из-за астмы. Например, заложенность носа, переедание, обострение сердечных патологий, вегето-сосудистая дистония или паническая атака, стресс. В подобных случаях показания пикфлоуметра могут быть в норме.

Если же дело действительно в астме, ее обострении, то показания значительно снизятся.

Где взять нормальные значения?

Как правило, врачи-пульмонологи пациентам должны подсказывать, какое значение нормальное в их случае. Но если вам не повезло, то обязательно ознакомьтесь с графиком на фото ниже.

Слева на вертикальной оси расположены значения пикфлоуметрии (л/мин), а на горизонтальной оси – возраст пациента. Справа от графика дан средний рост (внизу – женщины, сверху — мужчины). Давайте приведем пример: мужчине 40 лет, его рост 178 см. Справа выбираем рост мужчины 175 см. Ведем линейкой или пальцем вдоль линии, напротив которой подходящий рост, доходим до отметки (Age 40) и видим, что норма у больного примерно 633 л/мин. Теперь вы понимаете, что такое пикфлоуметр. Это прибор, помогающий частично оценивать здоровье легких.

Ведение дневника

Рекомендуется постоянно вести дневник пикфлоуметрии, который поможет пациенту и врачу увидеть общую картину того, какое состояние бронхов. Ниже представлен образец.

Считается, что если у человека значения практически не меняются или меняются незначительно долгое время, значит, у него ремиссия. Для ведения дневника подойдут взрослый и детский пикфлоуметры.

Читать еще:  Правильный полив огурцов в теплице

Уход за прибором

На самом деле пикфлоуметр очень простой прибор, не требующий особого ухода. Нужно только протирать загубник. Он имеет неразъемную конструкцию. Благодаря простоте цена пикфлоуметра умеренная. После применения нужно убирать в футляр и хранить его в надежном месте.

Модели и цены

Приборы бывают механические и электронные. Последние пользуются меньшим спросом, потому что имеют высокую стоимость. Кроме того, зачастую показывают неправильные значения. Механические также подразделяются на детские и взрослые пикфлоуметры.

Также встречаются модели круглого сечения и прямоугольного, как говорилось ранее. Но следует дополнить словами о том, что прямоугольные модели чаще всего имеют две шкалы и три ползунка. Левая шкала с одним ползунком – измерения, правая шкала и два цветных ползунка – нормальное и критически низкое значение (выставляются по рекомендациям врача).

Цена пикфлоуметра зависит от производителя. В среднем – от 1300 до 1800 рублей. Также стоимость в разных аптеках может серьезно отличаться на одну и ту же модель.

Многие астматики рекомендуют пикфлоуметр «Омрон», как самый надежный и достоверный механический прибор.

За и против пикфлоуметрии

Ходят споры среди больных и врачей-пульмонологов по поводу достоверности пикфлоуметрии. Многие астматики замечают, что при ухудшении состояния, при появлении удушья, зачастую прибор показывает нормальные значения. Напротив, у здорового человека показания могут оказаться ниже нормы. Многие делают вывод, что пикфлоуметрия бесполезна. Но это не так. На самом деле, большинству больных удается вовремя заметить ухудшение и начать лечение.

Конечно, пикфлоуметр уступает аппарату ФВД-диагностики (функции внешнего дыхания), который углубленно изучает состояние всех ветвей бронхиального дерева. Пикфлоуметр может оценить состояние лишь верхних ветвей.

Вы теперь имеете представление о приборе с названием пикфлоуметр: что это такое, как работает, какие правила пользования. Желаем вам здоровья и легкого дыхания, а также приобретения надежного помощника!

Пикфлоуметрия: показатели нормы у детей и взрослых, правила, цели и алгоритм проведения

Бронхиальная астма (БА) и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – распространенные патологии дыхательной системы, которые требуют тщательного мониторинга течения проблемы как со стороны врача, так и пациента. Пикфлоуметрия это метод для самостоятельного контроля состояния бронхобструкции, позволяющий быстро корректировать дозу медикаментов, в зависимости от нарушения дыхательной функции.

Что такое пикфлоуметрия?

Пикфлоуметрия – одна из популярных и доступных методик для диагностики функциональных характеристик бронхолегочной системы человека. Процедура позволяет устанавливать значение пиковой скорости выдоха (ПСВ) – показателя, который отображает наличие или отсутствие спазма дыхательных путей.

Проведение соответствующего измерения предусматривает использование специализированного устройства – пикфлоуметра. Цель подобной диагностики – определить выраженность бронхоспазма в домашних или стационарных условиях. Параллельно осуществляется оценка эффективности терапевтических мероприятий.

Факт! Пикфлоуметрия для пациентов с БА и ХОБЛ является настолько же важной, как измерение давления для гипертоников или установление количества сахара в крови для диабетиков. С помощью указанной процедуры удается своевременно корректировать дозировку соответствующих медикаментов и предотвращать усугубление состояния больного.

Правила и цели проведения пикфлоуметрии

Пиковая скорость выдоха – показатель, который отображает функционирование бронхов, а точнее их просвет. Чем больше пространства внутри респираторного тракта, тем легче воздуху проникать в легкие. На фоне ХОБЛ или БА наблюдается спазм бронхов и бронхиол, что ведет к нарушениям процессов оксигенации. Результат – прогрессирование дыхательной недостаточности с ухудшением самочувствия пациента.

Пикфлоуметрия используется для достижения следующих ключевых целей:

  1. Измерить ПСВ и установить, обратима ли обструкция (спазм) респираторных путей;
  2. Выявить и определить степень нарушения функции бронхов, вызванной их гиперреактивностью (нарастание воспаления с прогрессированием спазма);
  3. Выявить пациентов, склонных к астме;
  4. Установить возможные причины бронхоспазма. Проведение пикфлоуметрии после влияния определенных факторов (пыльца, химикаты, запыленный воздух) с ухудшением функции дыхания – достоверное доказательство взаимосвязи конкретного триггера с прогрессированием заболевания;
  5. Выявить наличие профессиональной астмы – болезни, вызванной влиянием факторов, присутствующих только на рабочем месте пациента;
  6. Подобрать оптимальную комбинацию медикаментозных препаратов для улучшения самочувствия больного;
  7. Провести при необходимости коррекцию используемой терапевтической программы.

Пикфлоуметрия актуальна для пациентов, страдающих от бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. В указанных случаях методика является «золотым стандартом» ранней диагностики патологических состояний, связанных со спазмом бронхов.

Основные рекомендации

Для качественной оценки степени бронхоспазма у каждого пациента ПСВ должна измеряться после соответствующей консультации с врачом. Доктор объясняет человеку все нюансы процедуры и особенности, на которые стоит обратить внимания.

Базовые рекомендации:

  • Каждому пациенту рекомендуется приобрести индивидуальный пикфлоуметр для самостоятельной оценки состояния бронхов в домашних условиях;
  • Трехкратное выполнение процедуры за 1 раз. Пациент должен трижды резко выдохнуть в трубочку. Между выдохами нужно делать небольшие паузы (до 2 минут);
  • В день нужно проводить не менее 2 измерений – утром и перед сном;
  • При выраженных изменениях функции дыхательной системы необходимо проконсультироваться с врачом для возможной коррекции терапии.

Пикфлоуметрия при бронхиальной астме и ХОБЛ – «путеводитель», который позволяет правильно реагировать на изменение состояния пациента. Ключевым фактором выступает возможность своевременной коррекции медикаментозного лечения.

Что из себя представляет устройство и виды пикфлоуметров?

Пикфлоуметр – прибор, используемый для оценки состояния спазма бронхов. Аппарат представляет собой небольшую трубку, в которую больной должен резко выдыхать воздух. Устройство дополнительно оснащено специальной шкалой, на которой отмечены три зоны – зеленая, желтая и красная. За счет удобного интерфейса пациент легко может ориентироваться в состоянии собственной дыхательной системы, что позволяет адекватно реагировать на ухудшение самочувствия.

Механизм работы всех пикфлоуметров совпадает. Отличие заключается только в цене, дизайне и точности измерения.

Впервые соответствующий аппарат был создан в 1958 году врачом по имени В.М. Райт. Однако устройство не нашло широкого применения из-за больших размеров и неудобства в использовании. Изобретатель потратил 18 лет для усовершенствования своего аппарата и в 1976 году совместно с компанией Clement Clarke Int. был создан современный вариант пикфлоуметра, применяемый сегодня. Название соответствующей модели – мини-Райт.

Как правильно пользоваться прибором?

Для достижения максимальной объективности полученных результатов пациент должен освоить технику проведения пикфлоуметрии. Правильное выполнение процедуры – залог понимания реального состояния вещей в респираторном тракте больного.

Принципы использования соответствующего устройства:

  1. Перед применением аппарат нужно продезинфицировать. Если человек пользуется индивидуальным пикфлоуметром, достаточно его протереть;
  2. Устройство нужно удерживать параллельно полу, а ползунок должен оставаться неподвижным в начале шкалы. Проводить процедуру можно как стоя, так и сидя;
  3. Выполнить алгоритм необходимых действий, включающих резкий форсированный выдох в трубочку, крепко охваченную губами. Важно в момент выдоха не закрывать отверстие языком. Количество повторений – 3 с небольшими перерывами;
  4. Записать результаты в специальный дневник для пикфлоуметрии;
  5. Проконсультироваться с врачом при необходимости.

Пикфлоуметр – простое устройство. Пациенту достаточно 1 беседы с врачом для понимания всех нюансов применения прибора.

Алгоритм проведения пикфлоуметрии

Алгоритм проведения пикфлоуметрии весьма прост:

  • Утром после пробуждения провести первое измерение ПСВ, согласно методике применения аппарата, описанной выше;
  • Провести обычный день;
  • Вечером перед сном повторить процедуры и отметить результаты в специальном дневнике.

Особой подготовки к проведению пикфлоуметрии не требуется. Перед процедурой рекомендуется расслабиться и отдохнуть 5-10 минут для стабилизации дыхания.

Как правильно расценивать полученные результаты?

Оценка полученных результатов проводится для каждого больного индивидуально. Пациенты имеют неодинаковые показатели функциональной активности дыхательной системы, что влияет на конечные цифры.

Интерпретация конечных результатов функционального исследования выглядит следующим образом:

  • ПСВ > 90% от должной величины – удовлетворительное состояние пациента, не требующее вмешательства;
  • ПСВ = 80-89% от должной величины – принимать дополнительные медикаменты нет нужды, но больной подлежит более тщательному контролю;
  • ПСВ = 50-79% от должной величины – требует усиление проводимого лечения;
  • ПСВ

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector